¿ Que es eso de Medicina Movil ?

 

                                ¿ QUE ES ESO DE MEDICINA MOVIL?

        Acabo pronto con tu curiosidad, si es que ignoras lo que significa esta expresión ,que cada vez se utiliza mas.. Es simplemente una traducción del ingles mobile health o mHealt y que viene a señalar el uso de dispositivos móviles en la practica de la Medicina o Salud Publica. Y no tienes que ir muy lejos  para ver esos dispositivos y su utilización. Acudo al mas cercano, y tomo como  ejemplo, mi caso. Tengo un reloj que me dice las pulsaciones que tengo en cada momento, en el ordenador puedo comprobar  mi tensión arterial al instante ,y debajo de la piel me han implantado un marcapaso , conectado con la consulta de mi cardiólogo, para controlar mi ritmo cardiaco y la fibrilación auricular, y en mi móvil tengo recogido gran parte de mi historial clínico, indispensable para instaurar un adecuado diagnostico y tratamiento. E igual que yo soy portador de un dispositivo que regula a mi corazón para que vaya a 60 por minuto , otros pacientes tienen implantados chips para la función de otros órganos como estomago, vejiga, etc . Y lo ultimo, ya con la utilización de la inteligencia artificial, es el desarrollo por la Universidad de Columbia, de  un modelo de chip multiorgánico de fisiología humana. Que regula el funcionamiento de varios órganos independientes del cuerpo humano, mediante el flujo vascular de células inmunitarias circulantes. Y lo que les queda por ver, amables lectores

  Esta medicina movil,como otros avances  llevados a la practica, están planteando, y mas que van a plantear, muchos problemas de toda índole, no siendo los éticos o morales ,los menos importantes , al lado de otros  de empleo, de encarecimiento de la Sanidad, de calidad de vida, de supervivencia, etc, tanto para los ciudadanos en general, como a los que tengan que gestionar o practicar la medicina o la Salud Publica. Si es  difícil  para un profesional joven, o de mediana edad, adaptarse a esta medicina del móvil, imagínense lo que supone esta adaptación  aunque solo sea mental , para algún medico, como yo, que pase de los 90. En mi caso ,quizá esta adaptación, sobre todo mental, pudo   ser mas fácil ,por la experiencia de estar en estos momentos, y a esta edad, estudiando una carrera, Psicología, en que si quiero terminarla ya, tengo que conocer bien sus muchos avances científicos  recientes y su repercusión en las terapias psicológicas. Pero esta circunstancia especial, no creo que me impida exponer ,en este articulo las ventajas y beneficios de la Medicina Móvil  al lado de los peligros y riesgos que se presentan, si no existe un adecuado y efectivo control de la misma. 

 Son muchos los beneficios que la Medicina Móvil supone tanto para el gestor sanitario como para el personal sanitario y el usuario de la sanidad. No lo vamos a exponer todos , pero si los que en nuestra opinión tienen mas importancia en la practica , según el sector que consideremos.                                                                                                                    Gestión Sanitaria: Existen muchos problemas por resolver en la gestión de la asistencia sanitaria a nivel mundial, pero vamos a referirnos solo a uno, y además solo al que vemos en  nuestro pais. El problema es la creciente desproporción entre la demanda y la oferta de asistencia sanitaria  a todos los niveles, pero especialmente a nivel de asistencia primaria y mas en la sanidad publica que en la privada. Esta desproporción tiene muchas consecuencias, pero a nuestra mente vienen esas largas listas de espera y ,queramos aceptar o no, la existencia de una  medicina para una clase social , con posibilidades  de mayor accesibilidad  a la misma, y la existencia de otra que tiene mas difícil ser atendida adecuadamente en tiempo y circunstancias. El descargar  la labor del medico ,enfermero, psicólogo,  etc., de ciertas labores rutinarias, burocráticas, que podían ser realizadas en otras instancias , con la ayuda de  la Medicina Móvil, disminuiría ese exceso de demanda y una mejor atención al paciente. Aunque eso obligaría a una redistribución de tareas en cada escalón sanitario , asegurando además  que este tipo o modelo de medicina, que nos ocupa en este articulo, este bien desarrollado para cumplir los objetivos para los que fue creado. Por  mi experiencia de mis épocas  ,como gestor en la sanidad publica y privada, podría  exponer mas problemas existentes en la actualidad  y tratar de exponer como la Medicina Móvil podría ,si no suprimirlos si aminorarlos, pero ello excedería lo que pretende este articulo.

,Médicos, enfermeros, psicólogos, técnicos sanitarios de cuidados auxiliares ,fisioterapeutas, técnicos sanitarios, personal de Farmacia y resto de personal sanitario y no sanitario, pueden beneficiarse de esta medicina móvil en sus respectivos cometidos, pero antes de lograr esto tendría cada escalón sanitario  que  cambiar cambiar algunos roles actuales, poco acordes con el uso, cada vez mas creciente, de los dispositivos electrónicos móviles o fijos. Es conveniente  aprovechar las ventajas de utilizar estos dispositivos móviles, para  una redistribución de nuevas tareas y nuevas responsabilidades,  en instituciones medicas, servicios, secciones, departamentos y  personal sanitario si queremos caminar hacia una Medicina de calidad, impulsada por estos avances científicos  tecnológicos . Por ejemplo, algo tan corriente ,y aun no bien resuelto, como informar donde dirigir determinado tipo de pacientes, si a un Centro de Salud, a un Ambulatorio, al medico de cabecera, al Servicio de Urgencias del Hospital, o  a un ingreso hospitalario normal ,etc., etc. Aunque ya se esta comenzando a hacer algo de esto, cuando telefónicamente ,y de acuerdo con la sintomatología que relata el paciente, se le pregunta o aconseja si la asistencia debe ser presencial  o on line , y donde, y con quien. Esta redistribución , apoyada por las nuevas tecnologías, quizá  pudiera hacer desaparecer ,o por lo menos disminuir , esa sobrecarga de trabajo que tienen muchos facultativos, y que no permite ni estar mucho tiempo con el paciente, ni prestarle la  atención que se merece. Nos queda mucho camino por recorrer en este sentido, y aquí los gestores sanitarios tienen todavía  labor que completar

También los pacientes ,y lo somos todos potencialmente ,pueden salir beneficiados del empleo de estos dispositivos. Si estas un poco mareado, y estas preocupado si la causa es por tensión baja, por bajada de azúcar o algo mas grave, ya te veo intentando que te vea tu medico de cabecera ,para que te tome la tensión o te mande un análisis. ¿Y si miraras una aplicación que tienes en tu reloj o tu ordenador , ves esos datos que te preocupan y llamas por teléfono a tu Centro de Salud para que te asista on line un medico y te tranquilice o te mande algo? Tiempo que ganas, y salida de casa que te ahorras, con el frio que hace estas mañanas, aprovechándote de la Medicina Móvil.. Y al mismo tiempo estas descargando un poco de trabajo a tu medico de cabecera, para que no tarde otra vez  tanto en citarte, y que cuando te vea lleve a cabo  contigo tenga lo que llamamos una "consulta y tratamiento  individualizado" , que consiste en que te dedique el  tiempo , atención y medicación  que tu precisamente necesitas.. Te extrañara que un medico te diga esto, para señalar la ventaja que supone el empleo de  estos aparatos móviles , pues parece que esta quitando importancia a su tarea, pero es que cada dia estoy oyendo las mismas quejas a muchas personas, de que las listas de espera son eternas y cuando llega a la consulta, el medico apenas les deja explicar su problema

Pero no todo van a ser ventajas, aunque sean muchas. Tiene esta medicina sus fallos, sus peligros, riesgos y desventajas. Y aquí  ya sale a opinar el medico de mucha edad y experiencia en ver y tratar enfermos. Y el primer peligro que veo es que estamos acercándonos a una medicina deshumanizada. Nos están enseñando a admirar y confiar en unos aparatos y utensilios, incluso dotados de inteligencia artificial. y parece que quieren poner en segundo plano, y solo como alternativa, la consulta con una persona humana , que hasta ahora era la encargada de esa labor de conservar la salud y recuperarla, y lo hacia con una afectividad y sentimientos, que no puede experimentar la fría maquina. Podría seguir  describiendo  mas riesgos y desventajas, pero quiero dedicar un próximo articulo de mi blog  a esta creciente deshumanización de la Medicina, para no hacer mas largo y pesado este.

                                                Alejandro Jose Domingo Gutierrez

                                                    Madrid  12 de Enero del 2025