sábado, 30 de septiembre de 2023

MIS PASEOS POR ROSALES. I

Sentir y razonar en política    

Casi todos los días nos cruzamos cuando paseamos por Rosales, pero raramente intercambiamos más de dos palabras. Fue antiguo paciente mío, ahora pensionista como yo, y que, profesionalmente, alcanzó altos niveles como funcionario en la Administración del Estado. Esta vez me paró para preguntarme si iba a ir al mitin, convocado por el PP, para protestar por la concesión de una posible amnistía a los independistas catalanes, procesados y condenados. Y casi sin darme tiempo para responder, me animaba a que fuera, si me sentía español y estaba en contra de los que querían romper España. Estaba claro de qué parte estaba, aunque yo nunca había hablado con él de temas políticos contesto a mi compañero de paseo con este artículo, ya que me resulta más cómodo que hacerlo de piecon lo que eso me cansa. Y aunque lo escriba antes, lo publicaré después de que se celebre este mitin, para que no se juzgue si estoy a favor o en contra del mismo. 

 Lo primero que quiero decirte, querido amigo, es que en este artículo, no voy a entrar en el tema si se debe convocar, o no, ese mitin, pues tendríamos que exponer cada uno de los argumentos para considerarlo, o no, necesario y conveniente. Lo cual nos llevaría algún  tiempo, y no sé si, al final, coincidiríamos, o discreparíamos, en la verdad y credibilidad de esos argumentos, y según las fuerzas de convicción de cada uno de ellos, tomar la decisión de acudir, o no, a dicho acto

Lo que si quiero entrar en este artículo es comentarte, querido copaseante por Rosales, cómo debía de ser, para personas corrientes, como tú y como yo, nuestra participación en la política de este país, que en la práctica se limita en la designación de nuestros gobernantes  y sus formas de gobernar, dejando para otros un papel más importante y complicado, como es la participación ciudadana en política, jugando un papel en la democracias directa. Solo me gustaría comentarte que cualquier ciudadano, "de a pie" como nosotros, antes de tomar una decisión de trascendencia política, como puede ser asistir al mitin de un partido, afiliarse al mismo o echar su papeleta en las urnas, meditase un poco antes de tomarla.

Estas decisiones respecto a nuestra conducta a seguir, cuando se presentan estas ocasiones, suelen esta dictadas por nuestros ideales o nuestra escala de valores, y estos están  construidos:                                                                                                                             

    a.-En unas personas, son la emociones las que predominan en la formación de esos ideales, y estas, y su conducta política, viene dictada por razones familiares, de amistad, de simpatía hacia líderes o sencillamente por su fácil aceptabilidad de todo lo que le cuentan los partidos, con datos amañados y noticias, unas veces verdaderas y otras falsas.

    b.- En otras personasson, sobre los razonamientos, cómo construyen sus ideas políticas, estudiando los programas de las distintas formaciones políticas y calibrando sus ventajas e inconvenientes, para quedarse con la que mas les convencen para lograr el bienestar del individuo y del grupo y adaptando su conducta a esos ideales. En este grupo predominan más razones internas, que externas, al revés de los que se guían solo por la inteligencia emocional, mas proclives a dejarse convencer por un buen marketing externo. El marketing y la propaganda partidista, puede afectarles, pero no tanto como al anterior.  

    c.- Y en otras, emociones y razonamientos, se alternan en tiempo y espacio, según muchos factores, "aprovechándose del sol que más calienta" para construir sus ideales y su conducta y no les importa mucho que conozcan su transfuguismo, si eso conviene a sus intereses. Son personajes que inicialmente triunfan en política, pero al final fracasan, según les vamos conociendo.

¿ Y a qué grupo aconsejo que te integres? Eres libre, por supuesto, de integrarte, en el que quieras, con todo el derecho del mundo. Pero yo te aconsejaría, apoyándome en los conocimientos teóricos, que me dió la licenciatura en Políticas, y sobre todo, en la experiencia, de haber alcanzado la cumbre de los 90, que te unas al grupo, al de los razonadores, al cual yo creo pertenecer. Pero eso sí, que nos admitan cierta flexibilidad para formar parte del grupo, como aceptar también a los que admitan algún protagonismo a las emociones en sus ideales y conducta. Es lo que me pasa a mí, que cuando razono, no puedo olvidar la faena gorda que le hicieron a mi padre, los de un lado, y los razonamientos ya no son tan desapasionados y perfectos para inclinarme de un lado u otro. Y puede que te pase también a ti, aunque quizá al contrario, el que no puedes olvidar el disgusto, emoción desagradable, que te dieron los propios tuyos, al quitarte aquel ascenso que te pertenecía, pero que se lo perdonaste, pues fueron más los momentos agradables que te dieron a lo largo de tu vida. Esta vez, aguantaste la emoción, y seguir el razonamiento, te vino bien. Podría escribir más del tema, pues da para mucho más, pero para ser nuestra primera charla política, ya es suficiente.

Respondiendo a tu pregunta, de si voy a ir o no al mitin, te diré que estuve estudiando las razones para ir o no ir, y no niego que razonando, y dando papel a alguna emoción, decidí...........

Alejandro José Domingo Gutiérrez

Madrid 29 de Septiembre del 2023

                                                                        

                                                  

domingo, 24 de septiembre de 2023

 TENÍAS RAZÓN MARTÍNEZ PATIÑO. III

Ventajas al competir


Caminante, son tus huellas

el camino, y nada más;

caminante, no hay camino,

se hace camino al andar.  


En 1985,la atleta María José Martínez Patiño fue descalificada para competir en pruebas atléticas femeninas por el Comité Olímpico Internacional, y la IAAF, como consecuencia del descubrimiento, que poseía un cariotipo 46 XY, según la prueba realizada en al Universidad de Kobe, La Federación Española de Atletismo, muy obediente a la Internacional, se apresuró a retirar su licencia, sin respetar la presunción de inocencia y sometiéndola a una humillación pública, y sin tener en cuenta su privacidad, al publicitar ampliamente el motivo de la retirada, así como tomando otras medidas como retirada de beca y prohibición de entrenar en pistas de atletismo de la Federación.

La Federación Española, entonces presidida por Juan Manuel de Hoz, y como vicepresidente a José María Odriozola, no quería enfrentarse con la Internacional y como además tenía pocas probabilidades de éxito, pues las decisiones del Comité y la IAAF parecían inamovibles, se limitó a cumplir y facilitar lo que la Internacional dictó, sin hacer nada ninguno de sus miembros por defender a la atleta, incluido el vicepresidente Odriozola. Miembro influyente de la Federación entonces y que desde el 1989 fue ya presidente de la misma durante 26 años y que en el caso de José María Martínez Patiño se limitó a un trámite administrativo, cómo fue presentar una propuesta de resolución en la Reunión de Seúl en el 1988, cuando la decisión del caso que nos ocupa ya estaba tomada ya estaba tomada.

!! Qué contraste, y cómo cambian los criterios con el tiempo!! El mes pasado recibió esa misma Federación Española, presidida, desde el 2016 por Raúl Chapado, una denuncia de la Internacional comunicándole la presunta implicación de la atleta María Domínguez en un caso de anomalías en su pasaporte biológico, lo que supondría la pérdida de los títulos alcanzados. Y ante esto la Española actuó rápidamente, pasó el caso a su Comité de Disciplina, que la absolvió. Y aunque esta resolución no es definitiva pues se devolverá a la Internacional, que pasará al TAS (Tribunal del Deporte) para su confirmación, y si esto ocurre todos nos alegremos, queda de manifiesto la diferencia que paso con el caso de Martínez Patiño. Ahora la Federación Española ha cambiado su criterio y conducta defendiendo la presunta inocencia de la atleta, según este comunicado "La Federación acata, como ha hecho siempre, las normas internacionales. Pero tiene derecho a discrepar de la IAAF en la obligada defensa de los derechos de presunción de inocencia de las atletas, de las interpretaciones de los datos científicos aportados por la IAAF, ...." y ha mostrado su respeto a su privacidad, según este otro, declarando " lamenta la falta de confidencialidad de todo el proceso, requisito prioritario en cualquier caso...", !!Qué diferencia de trato para María José Martínez Patiño entonces y María Domínguez, ahora.!

 La atleta consideró injusta y apresurada la decisión de la Federación Española, que quebrantaba dos principios éticos como era el de la presunción de inocencia y el de la privacidad de las personas, y aconsejada por Alberto Muñoz, médico de la Residencia Blume, y asesorada por Francisco Muñoz, Abogado, acudió a mi, como su profesor del INEF, para que como médico, Especialista en Medicina Interna y Endocrinología, estudiara su caso e intentara levantar su descalificación.

Problema difícil el que se me planteaba, pues tenía que demostrar ante la Federación Internacional de Atletismo que la anomalía genética que presentaba María José, no la daba ninguna ventaja sobre sus competidoras, lo cual implicaba eliminar esta prueba de la normativa establecida para la identificación de género, por esta Federación y el Comité Olímpico Internacional desde hace años. ¿Y qué iba a hacer un pobre médico español, sin ningún peso en el atletismo internacional ni en la medicina deportiva de este dominio?. Por lo pronto, el camino más lógico y fácil hubiera sido el hacerlo por la Federación Española de Atletismo, pero ya vimos como esta era contraria a colaborar en algo que pudiera  incomodar a la Internacional y siguiendo este criterio su ayuda nunca la tuve, hasta el final, con mi objetivo ya asegurado. Pero, estamos al principio, y me acordé de Machado, mi poeta favorito, y como  no había camino, me puse a andar para dejar huellas, para que otros, más preparados que yo, continuasen con mi objetivo de cambiar una norma del Comité Olímpico, si yo no lo conseguía alcanzar. Y aunque fuera casi en solitario, a contracorriente y solo con la compañía, el permiso y la colaboración de la atleta descalificada, emprendí este recorrido. 

  1º Con  la ayuda desinteresada de especialistas médicos en Ginecología como el Dr. Ruiz de la Hermosa, o en Endocrinología como el Dr. Charro, y del Laboratorio de Hospital Clínico de San Carlos de la Universidad Complutense, comencé a realizar un completo estudio biopsicosociológico de la atleta, según las enseñanzas que recibí de mi maestro en el Hospital Provincial de Madrid D. Gregorio Marañón, en las cuales un diagnóstico completo debe abarcar estos campos o dominios y no limitarse a lo que se tiene habitualmente por un estudio diagnóstico médico para determinar simplemente la enfermedad que tiene el paciente.

  2º Con los resultados de este estudio, que me llevó a conocer la verdadera personalidad física y mental de la atleta, elaboré un informe para el Comité Científico de la IAAF, que presenté y defendí personalmente ante el mismo. Y lo hice sin pensar mucho que estaba  andando por un terreno, el de los organismos internacionales del atletismo, para mi  desconocido, y sin pensar que mis razonamientos iban a dejar pistas, o huellas machadianas, para que años después, otras atletas dieran estos pasos en sus reivindicaciones, como Caster Semenya, cuyo caso comentamos en el primer artículo de esta serie. Para evitar repeticiones, en el segundo artículo de la misma, puede el lector ver los argumentos expuestos en este informe, para demostrar que la identificación de la feminidad por un simple estudio genético no era prueba suficiente para decidir, como en el caso de María José, que no podía participar en una competición atlética femenina.

   3º Durante dos años el Comité de la IAAF estudió mi informe sobre el caso y me comunicó finalmente que le parecía muy razonable, lo aprobaba y se lo comunicaba al Comité ejecutivo, para que lo tuviera en cuenta tanto en lo relativo a cambio en las normas de identificación de generó en las pruebas atléticas femeninas como a la recalificación de la atleta española y se lo comunicara al Comité Olímpico Internacional para su conocimiento. Únicamente quedaba el trámite que la delegación española presentase en la siguiente Reunión de la IAAF en Daego, en Seúl, una propuesta de resolución, que se hizo, sobre cambio de normas y recalificación de la atleta española.

  4º El éxito de la propuesta española fue total, alcanzándose los dos objetivos de mi informe, por el cual había luchado personalmente estos dos años, cambio de normas del Comité Olímpico Internacional y recalificación de la atleta española. En el artículo primero de esta serie, ya expuse los detalles y acuerdos de la Reunión de Seúl, y sobre todo el acuerdo sobre el cambio de normativa en la identificación de generó que supuso una pequeña Revolución en los requisitos para la participación en las pruebas atléticas femeninas. Pequeña revolución solo, pues de mis propuestas de cambio, solo aceptaron tener en cuenta los niveles de testosterona, para medir la feminidad o masculinidad, cuando había que cambiar más normas y sobre todo el criterio para establecerlas. 

5º Prueba de lo débil del cambio normativo, y no tener en cuenta el Comité Científico y la IAAF, la totalidad de nuestros argumentos, y solo los aumentos de testosterona, fue años después el caso que se les planteó y que hemos expuesto de Caster Semenya en el que los niveles de esta hormona estaban elevados, pero que según el Comité Científico de la Unión Europea, no la daban ninguna ventaja para competir, lo que contradecía la decisión de descalificación de la IAAF. Casos que seguirán presentándose, objeto de reclamaciones por parte de atletas perjudicadas, mientras no se cambie el criterio general de identificación de género por parte de la IAAF y se adapte a las nuevas orientaciones en este sentido, que recogimos ya en los argumentos de nuestro informe y que últimamente refrendo en Bruselas, la Comisión Europea.

6º El cambio de normativa que adoptó la IAAF tuvo amplia repercusión en la bibliografía media internacional de aquella época en revistas más generales como The Lancet, o más especializadas como Journal of Medical Ethics o American Journal the Bioethics, incidiendo sobre todo en el drama humano que sufrió la atleta y sin profundizar en el aspecto científico y normativo de la identificación de generó, en el que había todavía muchas dudas que resolver, y como consecuencia mucha problemática planteada y por plantear.

Hasta aquí el relato verídico de los hechos en el tema María José Martínez Patiño, según lo que yo pude ver y observar ,y que según mi opinión se ajusta exactamente a la realidad de lo que ocurrió.

Pero como el éxito tiene muchos padres y el fracaso es huérfano, en las publicaciones nacionales e internacionales, se dieron algunas tergiversaciones del caso que no respondían a la realidad. Falsedades originadas, no por los propios medios, sino por las fuentes que daban la información, como por ejemplo, sobre la autoría de un informe, que redacté yo, después de hacer el estudio biopsicológico de la atleta, con la ayuda del Dr. Ruiz de la Hermosa y Dr. Charro, y que presenté y defendí personalmente ante el Comité Científico de la IAAF. Entre lo que pude leer en estas publicaciones, me extrañó que ninguna citara mi nombre como autor del trabajo, e informe, y todo lo más, en The Lancet, se refieren a mi como un "simpático profesor español que reunió datos y presentó un informe al Comité ". Igualmente pretenden exculpar a la Federación Española de Atletismo, de aquella época, de su nula defensa de los derechos de la atleta, e incluso intentan resaltar la dudosa ayuda del que entonces era el vicepresidente de esa Institución, para lograr los objetivos alcanzados en Seúl.

Quiero pensar que estas falsedades en el relato eran debidas a motivaciones políticas, o deseos de prestigio personal, que a mi ni me afectaron en su día, ni me afectan ahora, pues lo que siempre he tenido, y tengo, en mi pensamiento y en mi corazón, es la satisfacción y orgullo del deber cumplido en el asunto que me encargaron, y haber obtenido los objetivos que me propuse, que era lo importante.

Y aquí acabó el artículo, pues estoy viendo, y oyendo, en TV unas noticias acerca de otra Federación Española, la de Fútbol, también cuestionada, como lo fue la de Atletismo entonces, en su relación con el deporte femenino. Y que daría también motivo para otro artículo de los muchos publicados sobre Rubiales y las causas y consecuencias de su beso. Quizá lo escriba.., o no, pues sería llover sobre mojado.


Alejandro José Domingo Gutiérrez

Madrid 24 de Septiembre del 2023

martes, 19 de septiembre de 2023

TENÍAS RAZÓN MARTÍNEZ PATIÑO II

Argumentos que empleamos 

Los argumentos de nuestro informe de 1986, y que todavía pueden ser válidos para juzgar el caso de Caster Semenya, se basaban en una serie de consideraciones científicas acerca de los determinantes del sexo y que se vieron reflejadas y ampliadas, años después, en un editorial de la prestigiosa revista médica estadounidense JAMA. Consideraciones que quiero exponer aquí, sin tecnicismos médicos, con una terminología que pueda ser entendida fácilmente por todos mis lectores.

Toda decisión sobre la descalificación de una atleta por encontrar en la misma rasgos corporales del sexo masculino, debe basarse en un conocimiento claro de los factores determinantes del sexo en el ser humano, el ser hombre o ser mujer, considerando la existencia de seis tipos de sexo, el genético, el anatómico, el hormonal, el psicológico, el sociológico, y el jurídico.

El primer determinante; es el ligado al sexo genético. El ser humano tiene 22 pares de cromosomas autosómicos y un par sexual. Este último es el que determina el sexo genético ya que ordinariamente los varones tienen un par XY y las mujeres uno XX, pero ello puede no ocurrir siempre. Hasta la octava semana de la gestación el feto es ambiguo y no tiene ninguna característica que permita diferenciarlo según su género, pero en uno de los brazos del cromosoma Y existe un gen, el SRY, que ordena diferenciarse a las células germinales del embrión para dar lugar a los órganos genitales masculinos. En ausencia de este gen, el cuerpo del feto, se feminiza y por eso se explica que hay mujeres que aun siendo XY tienen todas las características femeninas porque les falta o está alterado ese gen SRY de la masculinización.

El segundo determinante;
es el sexo morfológico compuesto por una serie de caracteres anatómicos del aparato genital masculino o femenino interno y externo, musculatura, distribución del vello y la grasa, morfología de la laringe, desarrollo de las mamas, etc. 

El tercer determinante;
es el sexo hormonal. Aunque hombre y mujer tienen las mismas hormonas la proporción de cada una de ellas es distinta en cada sexo y así la testosterona predomina en el hombre y estrógenos y progesterona en la mujer, siendo este contenido hormonal el que determina generalmente las características anatómicas diferenciales antes señaladas. Pero existen excepciones a esta norma en casos conocidos. Uno, es el de personas, con fórmula XY y alteraciones en el gen SRY que producen poca testosterona y como consecuencia su aparato genital no está diferenciado en sentido masculino, aunque carecen de ovarios y sus caracteres sexuales secundarios están poco desarrollados. Otro caso es el de personas también XY y con el gen SRY normal, que producen testosterona en cantidades adecuadas para el sexo masculino, pero que adquieren caracteres femeninos porque los receptores de esta hormona a nivel de los tejidos se han alterado y así observamos que junto a los genitales externos femeninos existen unos testículos más pequeños que no han descendido hasta la bolsa escrotal, quedándose en la cavidad abdominal.

El cuarto componente; sería el del sexo psicológico, el pensar, el sentir como hombre o como mujer, con desarrollo de sus instintos en una u otra dirección, identificado o no con su sexo genético, morfológico u hormonal.

El quinto componente;
sería el sexo social, que se concreta en su rol social actuando como hombre o mujer en sus relaciones dentro de la sociedad. No debemos olvidar que el género, masculino o femenino, es una construcción cultural y social sujeta a cambio, y que se determina por la forma en que se nos percibe y se espera que pensemos y actuemos como hombres y mujeres, según los criterios y valores del tipo de sociedad a la cual pertenecemos. Género que se aparta cada vez más de los caracteres biológicos siendo las diferencias sociales entre hombre y mujer cambiantes en el tiempo, variables en cada cultura y aún dentro de la misma. El reparto de actividades, tareas y responsabilidades se aleja cada vez más de las características biológicas de cada sexo, los estereotipos de género van perdiendo fuerza, pero aún tenemos que considerar este sexo social, no sabemos por cuánto tiempo, como un determinante de la condición de hombre o mujer.

El sexo jurídico;
es el que figura en nuestro DNI, reflejo de lo inscrito en el Registro Civil según la partida de nacimiento presentada en el mismo.

Cada uno de estos sexos puede ser explorado por diversas técnicas. El genético por estudios sobre la formula genética al alcance de cualquier laboratorio especializado. El morfológico por la simple inspección, palpación, ecografía, laparoscopia, etc y el hormonal por la determinación analítica de las hormonas sexuales tales como la testosterona, DHEA, 4-Androstendien, Estradiol, Progesterona, etc. Un buen estudio psicológico nos revelará este factor determinante de su condición de hombre o mujer y la adecuación de su comportamiento con los roles asignados al género por la sociedad en la que vive, nos definirá el género al que socialmente pertenece.

En el caso de María José Martínez Patiño, y no revelamos ningún secreto profesional pues esto se hizo público con su autorización y en el momento oportuno para limpiar la imagen de la atleta, los argumentos esgrimidos por nosotros, para solicitar la recalificación, se basaban en que solo se pudo demostrar la existencia de sexo genético de tipo masculino, teniendo el resto de los sexos las características exigidas de feminidad. Los niveles de testosterona, eran incluso un poco más bajos de lo normal y del carácter y del comportamiento muy femenino de María José nadie había dudado, hasta que la Federación Española de Atletismo publicara esa desafortunada nota, sin respetar las más elementales normas de protección de la privacidad, haciendo valoraciones generales, y lo que es peor tomando decisiones importantes, basándose solo en datos parciales que no podían llevar a una conclusión sólida, veraz y definitiva.

¿ Que podemos decir del sexo de Caster Semenya?. A través de las informaciones de los medios de comunicación sólo conocemos aspectos muy parciales del caso, cosa que no ocurrió con José María Martínez Patiño. Afirman estos medios, no sé con qué certeza, que la atleta sudafricana tiene niveles altos de testosterona, único dato objetivo que aportan, y hacen valoraciones sobre su morfología corporal, masa muscular, rasgos faciales, distribución del vello, para dudar de su feminidad.

Los mismos argumentos que empleamos para recalificar a la atleta española podían ser aplicados para solventar las dudas que puedan existir respecto a la atleta sudafricana, con más evidencia científica en el momento actual por los avances en genética, bioquímica y endocrinología. Un solo dato analítico, la elevación de la testosterona, no puede definir la condición sexual de una persona, como lo fue en el caso de la española la existencia de un XY en la masa cromosómica, y lo que procede es hacer un estudio biopsicosociológico más completo, no para determinar si es hombre o mujer, sino para valorar si tiene, de entrada, ventajas competitivas, sobre el resto de competidoras, que la impida participar en esa categoría.

Si valoramos solo los niveles de testosterona para definir a Caster como hombre ¿dónde incluiríamos a las mujeres, con los sexos genético, morfológico, psicológico, sociológico y jurídico femeninos, pero que padecen una alteración ovárica o suprarrenal, bien de tipo temporal, como en la pubertad, la menopausia, o el ovario poliquístico, o bien con carácter definitivo, como en el síndrome adrenogenital, que les proporciona unos valores más altos de testosterona de lo normal, o los casos de insensibilidad a la testosterona.

Y si la valoración, como se hace en ciertos medios, o por la persona de la calle, se concreta exclusivamente en rasgos de su anatomía, la confusión es fácil con otras alteraciones hormonales o metabólicas, que no tienen nada que ver con las características sexuales y por lo tanto ajenas a su condición de hombre o mujer.

Esperemos pues al completo estudio que se está realizando a la atleta sudafricana para determinar, primero si por las características anatómicas y funcionales de su organismo, de forma natural, tiene una clara ventaja sobre las competidoras de la categoría femenina y segundo, si esa ventaja es de la suficiente entidad para descalificarla de esa categoría. Cuestión esta última más complicada de solucionar pues nos puede abrir otros debates más amplios, sobre todo si valoramos fundamentalmente para la descalificación datos morfológicos o funcionales, como la masa muscular o la capacidad cardiorrespiratoria, derivados de una determinación genética. Y que nos llevaría a plantearnos cuestiones tan absurdas como la descalificación de Usain Bolt, el atleta más admirado en la actualidad, por el hecho de tener unas características anatómicas y funcionales excepcionalmente altas para alcanzar grandes velocidades y batir récords, derivadas, según algunas hipótesis, por una disposición genética no de tipo sexual, sino étnico de los jamaicanos que les da ventaja sobre sus competidores para competir en determinadas distancias.

En conclusión, que no podemos, ni debemos, hacer diagnóstico alguno sobre el sexo de la atleta, basándose solamente en unos datos hormonales o en unos rasgos anatómicos o funcionales, sino que es preciso esperar los resultados de un estudio muy completo de toda su personalidad biopsicosociológica, que debe estar ya realizándose, y que decidirán, no ya sobre la condición masculina o femenina de la atleta, sino sobre si esa personalidad supone una ventaja participando en pruebas atléticas dentro de la categoría femenina. Y como enseñanza a extraer de este y otros casos similares es la cautela y la discreción con que deben ser tratados, sin darles una publicidad que puede causar daños psíquicos irreparables en las personas cuyo sexo ha sido puesto en duda.

Alejandro José Domingo Gutiérrez

Madrid 19 de Septiembre del 2023


jueves, 14 de septiembre de 2023

 

               RECETAS PARA VIVIR MAS Y CON MAS CALIDAD DE VIDA                                                                IV.- ACTIVIDADES MENTALES


              A la hora de elegir una actividad que estimule la mente, el lector puede elegir entre gran número de ellas. Unas, se suelen realizar individualmente, como; los crucigramas, laberintos, sudokus, puzzles, rompecabezas, videojuegos, etc, etc, etc. Otras, en parejas o grupos, como; los juegos de cartas de mesa, juegos de memoria, ajedrez, dominó. Y otras son dirigidos por expertos dedicados a actividades cognitivas más específicas, como; atención, memoria, lectura, redacción, que se desarrollan en los Centros Municipales de  Salud, Centros de Tercera Edad, Residencias, etc. El objetivo de todas estas actividades es contribuir a tener una actividad cerebral funcional normal, evitando las pérdidas cognitivas de cualquier tipo.

 La primera consideración a tener en cuenta, es precisar qué sector de población debe realizar esas actividades, muy beneficiosas para su salud mental. De entrada, ningún sector debe quedar excluido de su realización y beneficios, pero existe absoluta necesidad de realizarlas en algunos casos, por la existencia de algún factor de riesgo, congénito o adquirido, que esté actuando negativamente sobre la mente y su funcionamiento. Los objetivos y beneficios de la Medicina Preventiva tienen aquí un buen campo de aplicación.

La segunda consideración, se refiere a la edad en que deben empezarse a adquirir el habitó o la costumbre, de realizar estas actividades. Si aconsejamos que lo comience ya, a un hombre o mujer de cuarenta años, lo más fácil es que nos diga que él, o ella, están bien de la cabeza, y sin problemas mentales, para perder el tiempo con estas actividades, cuando lo necesitan para pensar, sentir o tomar decisiones en su profesión, oficio, trabajo, relaciones familiares, personales, etc. Si la pregunta se la haces a uno que pasó de los ochenta, seguramente estará más interesado en estas actividades, pero nos dirá que ya es tarde para empezarlas y además que a él, ya le servirá para poco. Y ambos se equivocan, pues pueden y deben ser realizadas desde cualquier edad, y cuanto más precozmente se realicen, mejor.

La tercera consideración, es que para realizarlas mejor, con mas ánimos y continuidad, debemos conocer, un poco, el porqué y para que las realizamos, y qué beneficios obtenemos con su práctica. Saber de antemano el premio que vamos a obtener por realizarlas, nos animará más a emprenderlas, sobre todo esos días, que nos apetece poco, dejar la comodidad del hogar para salir y pasar frío, o calor, en la calle. Voy a intentar explicarles esas razones  para motivarles a que dediquen algún tiempo más a esas actividades, aunque me tenga que meter en el terreno, siempre peligroso, de vulgarizar un poco, mecanismos tan complejos e importantes, como los procesos mentales.

    Primero: Igual que las actividades físicas, tienen como objetivo conservar o mejorar la función de células responsables de la parte física del organismo, como las que forman los músculos, huesos, etc, las actividades mentales, que al inicio hemos enumerado, van a influir en la vida y función de otro tipo de células existentes en el cerebro, que son las neuronas, que con sus prolongaciones, axones y dendritas, los elementos químicos fabricados por ellas y las células de la glía, son las responsables de esa vida mental.

    SegundoCuando lees ese libro o el periódico, cuando estas jugando a las cartas, o realizando otras actividades mentales, estas mandando información y mensajes a esas neuronas e interviniendo en alguna de las funciones que realizan habitualmente como la de mantener la atención, conservar la memoria, producir el habla, etc,etc. Y este entrenamiento mental, que estás haciendo con esa actividad, sirve inconscientemente para que esa función se conserve y no disminuya con la inactividad o el poco uso.

     Tercero: Esas neuronas del cerebro no funcionan en solitario sino que con sus axones, dendritas y neurotransmisores, actúan en grupos, formando redes, encargándose cada una de una determinada función de la mente. Con esa actividad que haces, sin apenas darte cuenta, leyendo o jugando al ajedrez, estás contribuyendo a mantener esa función que ya existía, pero que se iba deteriorando con la edad o por alguna enfermedad que se está iniciando. Y eso lo logras, tu solito, creando o aumentando, con tu actividad, las redes neuronales con nuevos elementos y conexiones, que compensan lo perdido o incluso eliminando las que ya no las utilizabas, ahorrando gasto energético.                                            

    Cuarto: Pero incluso con tu actividad mental puedes recuperar tejidos y funciones perdidas, algo que antes se negaba, pero los últimos descubrimientos en neuroplasticidad  cerebral lo confirman. La neuroplasticidad es la capacidad que tiene el cerebro para recuperarse, reestructurarse y adaptarse a nuevas situaciones y circunstancias. Si por una enfermedad, un traumatismo, o la edad, se pierden neuronas, otras pueden formarse, aunque sin llegar, al parecer, al total de las pérdidas. Pero ya es algo, pues te va a suponer recobrar algunas de las capacidades de las que ya no disponías. Esta neuroplasticidad se puede estimular con una serie de procedimientos y técnicas como las de estimulación sensorial  pero también con estas actividades mentales que estamos defendiendo.

    QuintoExisten numerosos dispositivos que facilitan los procesos mentales que realizamos en nuestra vida habitual, como Ordenadores, Tom-Tom, pizarras electromagnéticas, etc, etc. Y si quieres saber qué significa, y cómo se escribe," tachuela", o el camino más corto para ir a la "Plaza San Abundio", si es que no lo sabes, o no te acuerdas o no tienes mucha ganas de acudir a la memoria, habitualmente y con rapidez, vas al ordenador y al teclado, o al Tom-Tom, escribes, o pronuncias, la palabra o el destino, y ellos te contestan y te lo aclaran con un texto escrito o con un relato hablado, con una voz metálica. Pero esto no desmerece, ni resta importancia a nuestras actividades mentales, que son necesarias, a pesar de la existencia de estos dispositivos. Es más, y exagerando un poco, si utilizamos siempre, y en todo momento, sin control esta ayuda extra que se nos ofrece, para sustituir nuestros pensamientos, sentimientos o emociones, puede llegar el momento en que estos productos de nuestra mente desaparezcan al eliminar, por desuso, "los programas" que la naturaleza o nosotros, habíamos introducido en nuestra mente. La consecuencia es que llegaremos a no saber ni hablar, ni estar atentos, ni tener representación de palabras o sucesos en nuestra memoria, ni habilidades por el estilo, que nos hacen retroceder en nuestra evolución como seres humanos.

  Por estas razones, desde la experiencia de mis 90 años, les aconsejo que realicen habitualmente actividades mentales, no solo para vivir mejor sino con más calidad de vida. Y a propósito de este objetivo último, no cedo a la tentación de darles una razón más, esta vez de naturaleza patriótica. En El País, de ayer, publicaron un resumen de un estudio riguroso de la Natixis Investment Managers, en el cual califican la calidad de vida de ciudadanos de 44 países, teniendo en cuenta, las finanzas en la jubilación, el bienestar material, el acceso y coste de la salud y la calidad de vida en general. Y, para vergüenza  nuestra, España ocupa en el ranking mundial, el número 37 de esos 44 países analizados, el último europeo, y por debajo solo tenemos a China, Rusia, México, Colombia, Turquía, Brasil e India. La desigualdad de los ingresos, la renta per cápita y la precariedad laboral, es lo que más afecta en el bienestar material de los jubilados españoles, para caer en este puesto tan bajo. Y aunque es poco lo que seguramente podremos arreglar usted y yo, para modificar estos factores, a niveles globales macroeconómicos, sí que podemos contribuir algo a mejorar esa calidad de vida a nivel individual con estas actividades mentales o físicas. Y sumando esas mejorías individuales, la suya y la mía, seguro que lograremos ascender a nuestra nación en ese ranking mundial del estudio francés, con el cual pueden estar ustedes más o menos de acuerdo.

   

                                  Alejandro José Domingo Gutiérrez                                                       Benidorm 13 de Septiembre del 2023


                                                         

                                              

lunes, 11 de septiembre de 2023

 

                     RECETAS PARA VIVIR MÁS Y CON MEJOR CALIDAD DE VIDA III

ACTIVIDADES.

        

        Con solo la motivación no podemos alcanzar nuestros objetivos, nuestros deseos, nuestras ilusiones. Es necesario hacer algo, tener alguna actividad, para alcanzar esas metas que nos proponemos. Y estoy seguro, que cada uno de mis queridos amigos lectores tendrá una actividad o actividades, que sean las mejores para su objetivo y sus capacidades. Si nuestro medio de comunicación, en vez de este artículo o comentarios, fuera una simple conversación con cualquiera de Ustedes, estoy seguro de que encontraríamos pronto las actividades más idóneas. Pero como no es este el caso, en este artículo procuraré, desde la experiencia de mis 90 años y mis conocimientos del cuerpo humano sano y enfermo, darles algunas informaciones acerca de la actividades que les recomendaría, aun siendo consciente, de que el tema ya ha sido muy expuesto y les habrán llegado muchas informaciones respecto al mismo.

 Lo primero a tener en cuenta, antes de empezar cualquier actividad, física o mental, es conocer muy bien si tienes la capacidad suficiente para realizarla. Y no solo por lo que te valores tú, en este sentido, sino por alguna valoración objetiva de la capacidad necesaria para esa actividad que un experto te haya hecho. Valoración que comprenda tanto tus capacidades físicas como mentales, aunque tu estés muy seguro, y presumas, de lo "fortachón" que estás y lo bien que te funciona el "coco" para tu edad, en comparación con las de tus amigos de la tertulia. Pero además es que esta valoración puede formar parte de esa revisión médica, casi obligatoria, a partir de determinada edad, que todos debemos hacernos por lo menos anualmente.

 Y ya con esa valoración realizada, comienza a pensar a qué actividad te gustaría dedicar unas horas al día. Y me detengo en comentar lo de "te gustaría", pues lo que se trata es hacer algo que te haga sentir bien, estar contento, estar feliz, mientras haces esa actividad. Y para lograrlo debes tener en cuenta varios detalles.  

    Primero: No te plantees metas "de obligado cumplimiento", que además de estar ajustadas a tus capacidades, hay que dotarlas de cierta flexibilidad. No debes sufrir por qué no has corrido los kilómetros que te habías propuesto para hoy, y lo que sería más peligroso, que ese sufrimiento vaya unido a que ya te falta oxígeno para lo que estás haciendo. No elijas la caminata nórdica, para acompañar a la vecina del séptimo, si con subir la cuesta de tu calle ya vas con la "lengua fuera" y luego vas a ir sufriendo porque te quedas atrás. 

    Segundo: Se constante en la práctica de estas actividades y no las realices con mucho entusiasmo al principio, y poco a poco te vayas "desinflando". Tienes que ir adquiriendo un hábito, una costumbre que inconscientemente, y sin esfuerzo, te lleve a realizar esa actividad, sin buscar disculpas para no hacerlo cuando no tengas muchas ganas. No todos los días vas a tener el cuerpo para hacer yoga, pero si vences el mal momento y haces la actividad, la continuidad de la misma te da las ganas de realizarla.       

    Tercero:  Elige tanto el momento del día más adecuado así como las circunstancias climatológicas en que vas a desarrollar tu actividad, sobre todo si es al aire libre y con gran gasto de  energía. Cuidado con los "golpes de calor" y con los "aires fríos que cortan", que traen molestias y complicaciones. Una actividad no tiene porque ser un factor de riesgo de  enfermedades, sino al contrario, un factor para mantener un estado físico y mental perfecto que las evite.

     Cuarto: Vestuario y calzado adecuados son fundamentales, sobre todo para determinadas actividades. No se trata de "ir a la última", o de hacer ganar mucho dinero a ciertas marcas, sino de ir cómodo y confortable, en la actividad que estás desarrollando. Cuántos problemas están surgiendo porque esas zapatillas no son de tu número o han adquirido ya defectos con el uso.

    Quinto: Detalle importante es si la actividad la haces en solitario, con otra persona o en grupo. Otra vez usa el sentido común, y el conocimiento de tí mismo, además de tener en cuenta el tipo de actividad que vas a realizar, va a influir en la decisión. Elección que unas veces podrás hacer libremente y otras no, pero siempre teniendo en cuenta este detalle, que puede hacer tu actividad placentera o pesada y aburrida.

 Si ya tienes pensada el tipo de actividad que quieres, y puedes realizar, ahora te queda elegir una del "menú" que te ofrecen, hasta cansarte, desde variados centros públicos o privados, que encuentras sin buscarlos; en los medios de comunicación, internet, redes, etc.., Actividades de todo tipo, que unas veces buscan sobre todo conservar o mejorar la parte física de nuestro cuerpo y otras la parte mental. Lo ideal sería que las dos partes por igual se  alcanzasen, y aunque algunas de estas actividades están planificadas para lograrlo, no siempre lo consiguen.

Pero de actividades que cultivan el aspecto físico y mental, reflexionaremos en un próximo artículo de la serie, pues con leer este, ya tienen bastante por hoy, para no aburrirse con más lectura sobre este tema.. 

                                                       Alejandro José Domingo Gutiérrez                                                                                            Benidorm 10 de Septiembre del 2023